053-634-7582 24시수성점 (내선2) / 달서본원 (내선1)
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수의학 박사 중심 외과전공의 6인의 고난도 수술 집도
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Key Medical Specialties
정형외과는 뼈, 근육, 인대, 관절 등 근골격계에 발생하는 기능 장애를 다루는 학문이자 본 동물메디컬센터가 가장 자신 있는 분야입니다.
주로 사지 골격 및 척추의 골절이나, 선천적 기형, 관절의 탈구, 인대의 단열 등의 질환을 수술적으로 교정합니다.
골절은 뼈가 부러진 것을 의미합니다. 강한 물리적 충격, 교통사고, 높은 곳에서 떨어지는 낙상에 의해 골절이 발생하게 되며,
주로 무게를 지탱하는 뼈(상완골, 전완골, 대퇴골, 경골)와 골반뼈에서 가장 흔하게 골절이 발생하지만 어느 뼈에서나 골절은 가능합니다.
골절된 대퇴골 수술전 X-ray 사진
골절된 대퇴골 수술후 X-ray 사진
골절된 상완골 수술전 X-ray 사진
골절된 상완골 수술후 X-ray 사진
슬개골 탈구는 슬개골이 대퇴골의 도르래 고랑에서 이탈된 것을 말하며, 우리나라 소형견에서 가장 많은 정형외과 질환 중 하나입니다.
약물 치료로는 효과를 보기 어려울뿐더러, 수술적 교정을 하지 않으면 탈구가 심해지고, 관절염이 악화되며, 십자인대 파열, 대퇴골 변형을 동반하기도 합니다.
슬개골 탈구 수술전 X-ray 사진
슬개골 탈구 수술후 X-ray 사진
인공활차구(PGR) 수술전 CT 검사를 통한 활차구 평가
인공활차구(PGR) 수술전 각기형 평가
인공활차구(PGR) 수술전 X-ray 사진
인공활차구(PGR) 수술후 X-ray 사진
전십자인대는 대퇴골과 경골에 부착되어 경골이 앞으로 밀리거나, 과도하게 안쪽으로 비틀리지 않게하는 무릎관절에서 매우 중요한 구조물입니다.
전십자인대가 중증의 슬개골 탈구, 외상등에 의해 끊어지는 것을 전십자인대 단열이라고 합니다. 약물치료로 효과를 보기 어려우며 반드시 수술적 교정이 필요합니다.
십자인대 파열 수술전 X-ray 사진
TPLO 수술후 X-ray 사진
십자인대 파열 및 슬개골 탈구 수술전 X-ray 사진
TPLO + TTT 수술후 X-ray 사진
고관절 이형성증은 어린 환축의 대퇴골두의 아탈구/완전탈구 또는 나이든 환축의 심한 퇴행성 관절질환으로 인해 나타나는 엉덩관절의 비정상적 발달을 말합니다.
증상이 진행됨에 따라 고관절의 변형이 일어나 고관절 손상과 골관절염이 발생하고, 관절기능의 손상과 심한 통증을 유발합니다.
고관절 이형성증에 의한 고관절탈구 수술(FHNO)전 X-ray 사진
고관절 이형성증에 의한 고관절탈구 수술(FHNO)후 X-ray 사진
인공 고관절수술(THR - Total Hip Replacement)은 고관절의 지속적인 이상이 있거나, 중대형견에서 중증의 고관절 질환시 대퇴골두 절단술(FHNO)을
행하기 전 선택할 수 있는 유일한 옵션입니다. 각 환자에 적합하도록 정확하게 수술을 설계하고 철저한 멸균상태에서 수술을 실시합니다.
THR은 가장 발전된 수술법으로 난이도가 높아 훈련 받고 경험있는 외과의사가 실시해야 합니다.
THR 수술전 X-ray 사진
THR 수술후 X-ray 사진
신경외과에서는 뇌, 척수등의 신경계에 생기는 다양한 질환들에 대하여 수술적 치료를 하는 분야입니다.
주로 신경계 종양, 뇌수두증, 추간판(디스크) 탈출증, 환축추 아탈구(AAI), 후두공 이형성증, 신경계의 외상에 대한 수술적 치료를 합니다.
흔히 디스크로 잘 알려진 추간판 탈출증(IVDD)는 척추 사이에 존재하는 추간판(Inververtebral disc)의 돌출로 인해 척수 신경이 압박을 받아 통증, 마비, 배뇨 및 배변장애 등의
증상을 나타내는 질병을 말합니다. 주로 경추와 흉,요추에서 발생하고, 위치에 따라 증상 및 수술 방법이 달라지며, 수술 전 MRI검사가 필수적입니다.
원내 MRI검사로 확인된 디스크 탈출증
환축추 아탈구(AAI)는 1번 경추인 고리뼈(Atlas)와 2번 척추인 중쇠뼈(Axis)사이의 연결이 불안정해져 아탈구가 일어나는 질환입니다. 환축추 아탈구가 발생하면
척수신경이 압박되어 목 통증, 사지 마비 등 다양한 신경증상을 유발하고, 만성적으로 진행될 경우 영구적인 신경장애를 유발할 수 있으므로 수술 적 교정이 추천됩니다.
X-ray 상에서 확인된 환축추 이탈구
수술 후 안정된 고리뼈와 중쇠뼈 관절 CT영상
MRI, CT 등의 영상 자료와 실제 위치를 실시간으로 매칭하여 수술 시 정확한 위치를 알 수 있도록 해주는 수술항법장치인
브레인 네비게이션을 통하여 신경조직의 손상을 최소화 하여 안전하고 정확하게 신경계에 발생한 종양을 제거할 수 있습니다.
원 내 MRI 검사로 확인된 뇌수막종
브레인 네비게이션을 통해 뇌종양의 정확한 위치 파악
수술적으로 제거된 뇌수막종
두개강에 뇌척수액이 비정상적으로 많이 축적되는 질환으로 뇌실이 비정상적으로 커지게 됩니다.
선천성 또는 후천성으로 발생이 가능하며 의식변화, 시각장애, 선회, 발작 등 대뇌에 관련된 증상들을 보일 수 있습니다. 뇌실에 복강과 연결되는 관을 삽입해 뇌실 내에
축적되어있는 뇌척수액을 복강으로 배액하는 뇌실복강단락술(VP shunt)을 통해 치료할 수 있습니다.
원 내 MRI 검사로 확인된 뇌수두증
브레인 네비게이션을 활용한 뇌실복강단락술(VP shunt)
일반외과는 피부, 복강, 소화기, 내분비, 비뇨기, 생식기 등 연부조직의 수술을 다루는 분야입니다. 주로 외상, 탈장, 복강 내 혈관기형 등에 대한 수술적 치료를 시행합니다.
외과의 가장 기본이 되는 분야지만 작은 실수가 큰 합병증을 유발할 수 있으므로 술기의 섬세함과 숙련도의 차이가 예후의 차이를 만듭니다.
간문맥 전신단락(PSS)은 위, 창자, 췌장, 비장에서 나오는 정상 문맥혈액이 간을 통과하지 않고 전신 순환으로 바로 유입되게 하는 비정상 혈관을 말합니다.
문맥혈액이 간을 우회하게 되면 간에서 대사되어야할 물질들이 대사되지 않은채 전신순환으로 유입되어 경련, 발작, 간성혼수등 신경증상을 나타내게 되므로
조기에 진단하여 단락혈관을 수술적으로 폐쇄하는 것이 최선입니다.
원내 CT촬영으로 확인된 단락혈관의 위치와 크기
정상적으로 장착된 Ameroid 수축기(상)
수술 후 정상범위로 감소한 암모니아 수치(하)
횡격막 탈장은 복강과 흉강을 구분하는 횡격막에 결손이 생겨 복강의 장기가 흉강으로 탈장되는 상태를 말합니다. 횡격막 탈장은 무증상인 경우도 있으나
기력부진, 호흡곤란, 빠른호흡등의 증상이 나타나며 탈장된 장기의 종류나 탈장의 위치에 따라 구토, 설사, 식욕부진, 울혈성 심질환 증상이 나타나기도 합니다.
횡격막 탈장은 수술적으로 탈장된 장기를 환납 후 폐쇄하여 교정하는 것이 최선의 방법입니다.
원내 CT촬영으로 확인된 흉강으로 탈장된 복강장기들
수술적 교정으로 복강장기가 환납된 흉강
흉부외과는 흉강 내 심장, 혈관, 폐 등의 장기에 대한 수술을 다룹니다. 흉부외과 수술을 위해서는 수술 중 환자의 생명유지를 위한 특수장비가 필요하며,
주로 흉강 내 심혈관 기형 및 종양에 대한 수술을 합니다. 흉강은 생명유지를 위한 심혈관계, 호흡기계 장기가 모여있는 곳으로 조작에 매우 섬세한 기술이 필요합니다.
동맥관은 태생기에 존재하나 출생 후 폐쇄되어 인대조직으로 바뀌는 것이 정상이나, 출생 후에도 동맥관이 제대로 폐쇄되지 않은 경우를 동맥관 개존증(PDA)이라 합니다.
이 질환은 폐동맥 고혈압과 심장의 과부하를 유발합니다. 적절한 시기에 수술이 성공적으로 이루어 진 경우 증상이 큰 폭으로 개선됩니다.
흉강 내 존재하는 혈관이 파열되지 않게 결찰하는 섬세한 수술이므로, 수술을 실시하는 수의사의 숙련도가 수술의 성패를 좌우합니다.
원내 CT촬영으로 확인된 단락혈관의 위치와 크기
PDA로 인한 심비대
수술 후 완화된 심비대
폐 종양, 폐 농양, 폐 염전 등의 질환에 이환 되어 폐 엽의 부분 또는 전체의 절제가 필요한 경우 폐엽절제술을 실시하게 됩니다.
폐엽절제술 도중에는 환자가 스스로 호흡을 할 수 없어 인공호흡장비 및 모니터링 장비가 필수적이며, 폐의 철저한 Sealing을 위해 Surgical Stapler를 사용합니다.
X-ray 촬영 및 원내 CT촬영으로 확인 된 폐종양
폐엽절제술 수술 사진
수술적으로 제거된 폐 종양
폐 종양이 제거된 흉강 X-ray 사진
종양은 신체 어느 부위에서나 발생할 수 있으며 발생한 위치에 따라 다양한 증상을 야기합니다. 종양은 악성종양과 양성종양으로 나뉘며, 제거가 가능하다면
완전히 절제하는 것이 추천됩니다. 종양수술계획의 수립을 위해 CT촬영을 통한 종양의 범위와 전이평가가 이루어져야하며,
절제 후에는 반드시 조직검사를 통해 종양의 종류와 악성도를 평가하여 추후 치료 계획에 반영하여야 합니다.
하복부에서 발견된 유선종양
원내 CT로 유선종양의 범위 및 전이평가
수술적으로 제거된 유선종양
상악에서 발견된 종양
원내 CT로 종양의 범위 및 전이평가
수술적으로 제거된 구강종양
원내 CT촬영으로 확인된 소장 종양
수술적으로 제거된 소장종양
X-ray 및 초음파 검사로 확인된 비장종양
수술적으로 제거된 비장종양
보호자분들이 가장 궁금해하시는 고난도수술 관련 정보를 안내드립니다.
고난도 수술은 정밀한 진단, 숙련된 집도 경험, 안정적인 마취 관리, 수술 후 집중 회복 관리까지 모두 중요하게 작용하는 수술입니다.
관절·척추·종양·복합골절 등 난이도가 높은 질환일수록 의료진의 경험과 시스템 차이가 결과에 영향을 줄 수 있습니다.
수술 전 혈액검사, 영상검사, 심장 상태 확인 등 사전 평가를 진행하고, 수술 중에는 마취 모니터링 장비로 상태를 지속 확인합니다.
환자의 나이와 기저질환에 맞춘 마취 계획을 세워 안전성을 높이고 있습니다.
회복 기간은 질환 종류와 수술 범위에 따라 다르지만, 일반적으로 수일간 안정 관리가 필요하며 재활 치료가 함께 진행되기도 합니다.
수술 후 통증 관리와 회복 계획까지 체계적으로 안내드리고 있습니다.
난이도가 높은 케이스일수록 정밀 검사와 수술 경험이 중요합니다.
기존 검사 자료를 함께 검토한 뒤 현재 상태를 정확히 평가하여 수술 가능 여부와 현실적인 치료 방향을 상담해드립니다.
약물치료나 보존적 치료만으로 호전이 어렵거나, 통증이 지속되고 보행 이상·마비·호흡 곤란·종양 진행 등 삶의 질 저하가 뚜렷한 경우 수술을 고려하게 됩니다.
정밀 검사 결과를 바탕으로 현재 상태와 예후를 종합 판단해 가장 적절한 치료 방향을 안내드립니다.
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